La parodontite est une inflammation d’origine bactérienne qui abîme l’os qui tient les dents.
Si vous voyez du sang au brossage, vous vous demandez peut-être si on peut vraiment en guérir. Dans cet article, je raconte mon parcours et je sépare mon expérience de ce que la médecine valide.
Peut-on vraiment dire qu’on a guéri ?
On la contrôle, on ne l’efface pas. La parodontite est une inflammation d’origine bactérienne qui abîme les tissus de soutien des dents, dont l’os.
Chez moi, la gencive ne saignait plus, mais le dentiste a quand même sondé les poches. Sans saignement, l’os peut encore se perdre : il faut mesurer la profondeur des poches et la perte d’attache.
Après les soins, des poches peu profondes, sans saignement dans les poches de 4 mm, signalent une maladie stable ou en rémission. Pour la garder ainsi, prenez rendez-vous pour les visites d’entretien, tous les 3 à 12 mois. C’est votre dentiste qui fixe l’intervalle, selon l’état de vos gencives et vos risques.
Si un remède promet de guérir la parodontite, lisez d’abord l’essentiel sur la guérison naturelle.
Comment la maladie a été repérée
Un matin, en me brossant les dents, j’ai vu du sang dans le lavabo. Mes gencives étaient sensibles au toucher.
Ces saignements sont des signes d’alerte, car la plaque dentaire est la principale cause des maladies des gencives. N’attendez pas la douleur, elle vient tard. Pour les remèdes maison contre la plaque et le tartre, voyez ce qu’ils peuvent faire.
Les mesures du dentiste
La sonde
- Une règle entre la dent et la gencive
- Poche de 5 mm ou plus : instable après traitement
Le saignement
- Relevé au sondage
- 4 mm qui saigne : instable
- 4 mm sans saignement : stable
La radiographie
- Montre l’os autour des dents
La mobilité
- Tissus de soutien abîmés
- Dent mobile : atteinte avancée possible
Les soins qui ont réellement agi
Le détartrage et le surfaçage
Le détartrage-surfaçage nettoie les racines des dents, sous la gencive. C’est là que s’accumulent tartre et plaque, dans les poches profondes. Le brossage seul ne les nettoie pas correctement.
J’ai vu ce nettoyage de près, un matin dans le fauteuil de mon dentiste, quand il m’a montré les dépôts sortis de mes gencives. Pour comprendre d’où viennent ces dépôts, voyez les causes de la parodontite.
La chirurgie parodontale
La chirurgie n’arrive qu’en second recours. Si les poches restent profondes après le nettoyage, le dentiste peut proposer une intervention sur la gencive. C’est lui qui décide, selon son examen et l’évolution.
Il remesure alors les poches et regarde si elles saignent encore. Des poches de 4 mm au plus, sans saignement, marquent l’objectif de stabilité. Sinon, parlez-en avec lui.
Antibiotiques et coût : à décider avec le dentiste
Ce qu’on ne fait pas seul
- Prendre un antibiotique de sa propre initiative.
- Accepter un traitement sans connaître son prix.
Ce qu’on décide avec le praticien
- Demander s’il faut un antibiotique dans votre cas, et suivre son ordonnance.
- Demander un devis écrit, puis vérifier le remboursement auprès de votre complémentaire santé.
Le brossage et les espaces entre les dents
Brosser régulièrement limite la plaque dentaire, ce dépôt de bactéries qui entretient l’inflammation des gencives. C’est le geste de tous les jours.
Mais le brossage à domicile ne remplace pas le nettoyage du dentiste dans les poches profondes, là où la parodontite atteint l’os. Si la plaque durcit en tartre noir, voyez-en les causes et les solutions avec votre dentiste.
En plus du brossage, retenez ces gestes :
- Nettoyez les espaces entre les dents avec une brossette ou du fil dentaire.
- Demandez à votre dentiste lequel choisir, selon la taille de vos espaces.
- Faites-vous montrer les gestes adaptés à vos dents et à vos gencives.
- Suivez ses conseils sur le temps et la technique de brossage.
Le tabac et le diabète, ce qui relance la maladie
Le tabac et le diabète augmentent le risque de complications pour les gencives et l’os qui tient les dents. Parlez de votre consommation de tabac à votre dentiste : il en tient compte dans le suivi.
Si vous êtes diabétique, une visite régulière chez le chirurgien-dentiste aide à prévenir ces problèmes. Pour le tartre sur les dents du bas, voyez ce qu’il change pour vous.
Arrêter le tabac avec de l’aide gratuite
Accompagnement gratuit
- Tabac info service, par téléphone au 39 89
- Application gratuite d’aide à l’arrêt
Substituts nicotiniques
- Patchs, gommes et pastilles
- Remboursés à 65 % sur prescription
Dans votre suivi
- Dites à votre dentiste si vous fumez encore
- Indiquez-lui la date de votre arrêt
Les contrôles qui permettent de tenir le résultat
Après le traitement, revenez en visite d’entretien tous les 3 à 12 mois. Le dentiste fixe votre rythme selon vos antécédents, vos risques et l’état de vos gencives.
Gardez ces rendez-vous même si vos gencives saignent moins ou ne vous font plus mal. Le résultat tient surtout grâce aux visites répétées et aux soins d’entretien.
Une gencive moins rouge ne suffit pas. Le dentiste contrôle :
- la profondeur des poches sur toutes les dents, au moins une fois par an, les poches de 4 mm ou plus étant notées.
- le saignement au sondage, qui montre une inflammation encore active.
- les nouvelles poussées ou aggravations, repérées en comparant les mesures d’une visite à l’autre.
Les remèdes naturels face aux preuves
Un bain de bouche à l’huile essentielle de citronnelle a été testé sur 60 personnes ayant une gingivite légère à modérée, pendant 21 jours. Ces résultats ne prouvent pas qu’il traite la parodontite.
Si vos dents se déchaussent, voyez les remèdes naturels pour les gencives. Et ne remplacez pas les soins prescrits par votre dentiste par un remède maison.
Deux revues ont rassemblé les essais sur les bains de bouche à l’huile, et leur taille comme leur durée varient beaucoup d’une revue à l’autre.
| Critère | Première revue | Deuxième revue |
|---|---|---|
| Nombre d’essais | 4 | 25 |
| Personnes incluses | 182 | 1 184 |
| Durée des essais | De 7 à 14 jours | De 7 à 45 jours |
| Niveau de preuve | Faible taille, qualité inégale | Très faible |
Retenez l’essentiel : la parodontite se stabilise avec les soins du dentiste, le brossage et les visites régulières. Ne plus saigner ne veut pas dire que l’os est sauvé.
Votre prochain pas : prenez rendez-vous chez votre dentiste pour faire le point sur vos poches et vos saignements. Demandez-lui le rythme de vos visites d’entretien.
Foire aux questions
Quel est le dernier stade de la parodontite ?
Le stade le plus avancé touche l’os qui soutient les dents, qui deviennent alors mobiles. Sans prise en charge, elles peuvent finir par tomber. Seul votre dentiste peut évaluer la gravité, en examinant vos gencives et vos dents.
La parodontite peut-elle faire perdre ses dents ?
Oui. Sans soins, la parodontite abîme peu à peu les tissus qui tiennent les dents, et une dent finit par tomber. Les soins permettent de la contrôler, mais elle peut revenir : les visites d’entretien servent à la repérer tôt.
Combien de temps dure un traitement parodontal ?
La durée d’un traitement parodontal dépend des soins nécessaires et de l’état de vos gencives, donc elle varie d’une personne à l’autre.
Une fois les soins actifs terminés, le suivi continue, car la maladie peut reprendre. Votre dentiste fixe le rythme des visites à venir.
Une parodontite peut-elle revenir après les soins ?
Oui, la maladie peut reprendre après les soins. Les visites d’entretien servent justement à la repérer vite : le dentiste vérifie les poches et le saignement. Elles se font tous les 3 à 12 mois, selon votre risque.
